Závrať: Co dělat, když se svět točí?

Vertigo: Více než jen točení hlavy

Vertigo, česky závrať, je stav, kdy máte pocit, že se vy nebo vaše okolí točí. Není to nemoc sama o sobě, ale spíše příznak jiného problému. Existují dva hlavní typy vertiga: periferní a centrální. Periferní vertigo je častější a obvykle je způsobeno problémem ve vnitřním uchu, které řídí rovnováhu. Centrální vertigo je méně časté a je způsobeno problémem v mozku, jako je mrtvice nebo nádor. Mezi běžné příznaky vertiga patří točení hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, ztráta rovnováhy a nystagmus (rytmické pohyby očí). Vertigo může být krátkodobé nebo dlouhodobé a může se objevovat a mizet.

Diagnóza vertiga obvykle zahrnuje fyzikální vyšetření, anamnézu a testy, jako je test Dix-Hallpikeův manévr. Léčba vertiga závisí na příčině a může zahrnovat léky, vestibulární rehabilitaci (cvičení, která pomáhají zlepšit rovnováhu) nebo v některých případech i operaci. Pokud máte závratě, je důležité navštívit lékaře, aby určil příčinu a doporučil vhodnou léčbu. Existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zvládnutí vertiga, jako je vyhýbání se rychlým pohybům, vstávání pomalu z postele a dostatek odpočinku.

Příčiny: Od neškodných po vážné

Vertigo, nepříjemný pocit točení hlavy nebo okolí, může mít řadu příčin, od banálních až po vážné. Mezi nejčastější neškodné spouštěče patří nízký tlak, dehydratace, únava nebo náhlá změna polohy. Tyto stavy obvykle odezní samy nebo po krátkém odpočinku. Další skupinou příčin jsou problémy s vnitřním uchem, které řídí rovnováhu. Benigní paroxysmální polohové vertigo, zánětlivé onemocnění vnitřního ucha nebo Meniérova choroba se projevují závratěmi, nevolností a zvracením. Tyto stavy vyžadují lékařskou péči a léčbu. Vzácněji může být vertigo příznakem vážnějšího neurologického onemocnění, jako je migréna, mozková mrtvice, roztroušená skleróza nebo nádor na mozku. V těchto případech se závratě obvykle objevují s dalšími neurologickými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, poruchy vidění, ztráta koordinace nebo slabost končetin. Pokud se u vás objeví závratě, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistila příčina a zahájila se včasná léčba.

Benigní paroxysmální polohové vertigo

Benigní paroxysmální polohové vertigo, často zkráceně BPPV, je jednou z nejčastějších příčin závratě. Závrať v tomto případě popisujeme jako pocit točení nebo pohybu okolí, i když ve skutečnosti se nehýbeme. BPPV je způsobeno drobnými krystalky uhličitanu vápenatého, které se uvolní z vnitřního ucha a putují do jednoho ze tří polokruhových kanálků, které slouží k vnímání rotačních pohybů hlavy. Pohyb těchto krystalků v kanálcích pak vyvolává mylné signály do mozku, které vnímáme jako závrať. Typickým příznakem BPPV je krátkodobá, intenzivní závrať, která se objevuje při určitých pohybech hlavy, jako je otočení na posteli, předklonění nebo záklon hlavy. Závrať obvykle trvá jen několik sekund až minut a je často doprovázena nevolností nebo zvracením. Diagnóza BPPV se stanovuje na základě popisu příznaků a provedením specifických polohových testů, jako je Dix-Hallpikův manévr. Léčba BPPV spočívá v provedení re-pozičních manévrů, které slouží k přesunutí uvolněných krystalků z polokruhových kanálků zpět do části vnitřního ucha, kde nezpůsobují potíže. Tyto manévry jsou velmi účinné a ve většině případů vedou k úplnému vymizení závratí. BPPV je sice nepříjemné onemocnění, ale naštěstí je neškodné a dobře léčitelné.

Svět se točí, podlaha se vzdaluje, a já se propadám do nicoty. Závrať není jen pocit, je to ztráta kontroly, ztráta jistoty, ztráta sebe sama.

Anežka Nováková

Ménièrova choroba: Zvuky v uších a závratě

Ménièrova choroba je onemocnění vnitřního ucha, které může způsobit závažné závratě, ztrátu sluchu a tinnitus (zvonění v uších). Přesná příčina Ménièrovy choroby není známa, ale předpokládá se, že je způsobena abnormálním hromaděním tekutiny v labyrintu, což je systém tekutinou naplněných kanálků a váčků ve vnitřním uchu, který je zodpovědný za rovnováhu a sluch. Mezi typické příznaky Ménièrovy choroby patří záchvaty vertiga, které se mohou pohybovat od mírných až po velmi těžké, nevolnost a zvracení doprovázející závratě, tlak nebo pocit plnosti v uchu, ztráta sluchu, která může kolísat, a tinnitus. Příznaky se obvykle objevují v epizodách, které mohou trvat několik minut až několik hodin. Mezi epizodami se mohou vyskytovat období bez příznaků. Neexistuje žádný lék na Ménièrovu chorobu, ale existují léčebné postupy, které mohou pomoci zvládat příznaky. Léčba může zahrnovat léky na snížení závratí a nevolnosti, změny stravy, jako je omezení soli a kofeinu, a v některých případech i chirurgický zákrok. Pokud trpíte závratěmi, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, abyste zjistili příčinu a zahájili vhodnou léčbu.

Vestibulární neuritida: Zánět rovnovážného nervu

Vestibulární neuritida, někdy nazývaná také neuronitida, je onemocnění postihující vestibulární nerv, klíčovou součást našeho rovnovážného systému. Tento nerv posílá do mozku informace o poloze a pohybu hlavy. Pokud je nerv zanícený, jak se děje u vestibulární neuritidy, tyto signály jsou narušeny, což vede k náhlým a intenzivním závratím.

Příznaky vestibulární neuritidy se často objevují náhle a bez varování. Pacienti popisují pocit, jako by se svět kolem nich točil (vertigo), doprovázený nevolností a zvracením. Může se objevit i nystagmus, což je mimovolní pohyb očí. Tyto příznaky mohou být natolik intenzivní, že znemožňují běžné denní aktivity. Dobrou zprávou je, že vestibulární neuritida je obvykle neškodná a ve většině případů odezní sama během několika dní až týdnů.

Přesná příčina vestibulární neuritidy není vždy jasná, ale nejčastěji se spojuje s virovou infekcí, například herpes virem. Diagnóza se stanovuje na základě symptomů a fyzikálního vyšetření, které zahrnuje i neurologické testy. Léčba je obvykle symptomatická a zaměřuje se na zmírnění závratí a nevolnosti. Lékař může předepsat léky proti závratím nebo nevolnosti. Důležitý je také klid a dostatečný příjem tekutin. Ve vzácných případech, kdy příznaky přetrvávají dlouhodobě, může být doporučena vestibulární rehabilitace, která pomáhá mozku přizpůsobit se změnám ve vestibulárním systému.

Další možné příčiny: Migréna, úzkost

Migréna není jenom bolest hlavy, ale může se projevovat i závratěmi. Tento typ migrény se nazývá vestibulární migréna a postihuje rovnovážné ústrojí v uchu. Závratě se můžou objevit s bolestí hlavy nebo i bez ní. Úzkost a stres můžou také vyvolat závratě. Když jsme ve stresu, naše tělo produkuje hormony jako adrenalin, které ovlivňují krevní tlak a srdeční frekvenci. Tyto změny můžou vést k pocitům závratě nebo točení hlavy. Důležité je rozlišit, zda jsou závratě způsobeny migrénou, úzkostí nebo jiným zdravotním problémem. Pokud se u vás závratě objevují často nebo jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je nevolnost, zvracení, ztráta sluchu nebo poruchy vidění, je nutné vyhledat lékaře.

Příznaky: Nevolnost, zvracení, zpocená kůže

Nevolnost, zvracení a zpocená kůže patří mezi nepříjemné, ale běžné příznaky vertiga, tedy závrati. Vertigo je falešný pocit pohybu, kdy máte dojem, že se vy sami nebo vaše okolí točí. Může se projevovat mírně, jako krátkodobá závrať, nebo intenzivně, kdy ztrácíte rovnováhu a hrozí vám pád. Nevolnost a zvracení jsou reakcí organismu na rozpor mezi tím, co vnímá zrak a co mu hlásí rovnovážné ústrojí ve vnitřním uchu. Zpocená kůže je zase projevem aktivace vegetativního nervového systému, ke které dochází v důsledku stresu a úzkosti, jež závrať často doprovází.

Vertigo samo o sobě není nemoc, ale symptom, který může mít řadu příčin. Mezi nejčastější patří benigní paroxysmální polohové vertigo, Meniérova choroba, vestibulární neuritida nebo migréna. Pokud vás trápí závratě, nevolnost, zvracení nebo studený pot, je důležité vyhledat lékaře. Ten na základě vyšetření a vaší anamnézy určí příčinu potíží a navrhne vhodnou léčbu.

Diagnostika: Vyšetření u lékaře

Lékař se vás nejdříve zeptá na vaše potíže. Zajímat ho bude typ závrati, jak často se objevuje, jak dlouho trvá, zda je doprovázena dalšími příznaky, jako je nevolnost, zvracení, hučení v uších nebo ztráta sluchu. Důležité jsou i informace o vašem zdravotním stavu, užívaných lécích a případných úrazech hlavy.

Následně lékař provede fyzikální vyšetření, které zahrnuje kontrolu očí, uší, krku a nervové soustavy. Může provést i některé jednoduché testy, jako je test Rombergovy stojky, Dix-Hallpikeův manévr nebo test chůze po přímce. Tyto testy pomáhají odhalit, zda je závrať způsobena problémem v uchu nebo v mozku.

V závislosti na výsledcích úvodního vyšetření může lékař doporučit další specializovaná vyšetření. Mezi ně patří například audiometrie (vyšetření sluchu), vestibulární testy (vyšetření rovnováhy), zobrazovací metody (magnetická rezonance, počítačová tomografie) nebo vyšetření krve.

Cílem diagnostiky je co nejpřesněji určit příčinu závrati a stanovit tak správný léčebný postup. Je důležité si uvědomit, že závrať může být příznakem mnoha různých onemocnění, a proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc pro stanovení diagnózy a zahájení vhodné léčby.

Léčba: Záleží na příčině vertiga

Léčba vertiga se odvíjí od jeho příčiny. Je to jako luštit detektivku – nejdřív musíme zjistit viníka, abychom ho mohli dopadnout. Ať už je na vině ušní kámen, zánět, migréna, nebo něco jiného, existuje řešení. Někdy stačí jednoduchý manévr u lékaře, jindy zaberou léky. Důležité je nepanikařit. Závrať je sice nepříjemná, ale ve většině případů není nebezpečná.

Pokud vás trápí závratě, navštivte svého lékaře. Ten vám pomůže určit příčinu a doporučí vhodnou léčbu. Mezitím se snažte vyhýbat stresu a únavě, dopřejte si dostatek spánku a zdravě se stravujte. Pomoci vám můžou i bylinky s uklidňujícími účinky, jako je meduňka nebo kozlík lékařský. Pamatujte, že s vertigem se dá bojovat a většina lidí se z něj plně zotaví.

Domácí léčba: Hydratace a klid

Když vás přepadne nepříjemný pocit závrati, ať už se jedná o vertigo nebo jinou formu závratě, je důležité dopřát tělu hydrataci a klid. Závrať může být způsobena dehydratací, proto je nezbytné pít dostatek tekutin, nejlépe čistou vodu. Vyhněte se alkoholu a kofeinu, které mohou dehydrataci zhoršit. Kromě pitného režimu je důležitý i klid. Najděte si tiché a klidné místo, kde si můžete lehnout nebo sednout a zavřít oči. Snažte se uvolnit a zklidnit dech. Pokud je vám nevolno, zkuste se zaměřit na jeden bod před sebou. Vyhněte se prudkým pohybům hlavy a těla, které by mohly závrať zhoršit.

Prevence: Zdravý životní styl

Závrať, odborně vertigo, je nepříjemný stav, který může mít řadu příčin. I když ne vždy se dá závrati úplně předejít, zdravým životním stylem můžete riziko jejího výskytu výrazně snížit. Co to znamená v praxi? Zaměřte se na vyváženou stravu bohatou na vitamíny a minerály, zejména ze skupiny B, důležitý je i dostatečný příjem tekutin. Dehydratace může závratě zhoršovat. Pravidelný pohyb je klíčový, posiluje kardiovaskulární systém a zlepšuje prokrvení mozku. Vhodné jsou aktivity jako plavání, chůze, jóga nebo tai-chi. Naopak se vyhýbejte náhlým změnám polohy, které mohou závrať vyvolat. Dostatek spánku a odpočinku je pro organismus zásadní. Dlouhodobý stres a nedostatek spánku mohou závratě zhoršovat. Pokud trpíte migrénami, je důležité dbát na preventivní opatření, protože migrény a závratě často jdou ruku v ruce. V neposlední řadě se vyhýbejte nadměrné konzumaci alkoholu a kofeinu, které mohou závratě zhoršovat. Pamatujte, že prevence je vždy lepší než léčba.

Vlastnost	Popis
Název v češtině	Vertigo, závrať
Příznaky	Pocity točení, nejistoty, ztráty rovnováhy

Kdy vyhledat lékařskou pomoc?

Pokud se u vás objeví závratě, je důležité vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc. Většina případů závratí není závažná a odezní sama. Někdy však mohou být závratě příznakem vážnějšího zdravotního problému. Vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud se u vás spolu se závratí objeví: Náhlá, silná bolest hlavy, zmatenost, potíže s řečí, ztráta zraku, necitlivost nebo slabost v obličeji, paži nebo noze, potíže s chůzí, ztráta vědomí, nevolnost nebo zvracení, které neustupuje, ztuhlost krku, horečka. Pokud máte obavy o své závratě, i když se u vás nevyskytuje žádný z výše uvedených příznaků, je vždy nejlepší poradit se s lékařem. Lékař dokáže určit příčinu vašich závratí a doporučit vám vhodnou léčbu.